加齢による肺気量と気道閉鎖の変化|第111回医師国家試験G38

第111回医師国家試験 G38(2017年)

正答:d・e

問題

加齢に伴い増加するのはどれか。2つ選べ。

a.肺拡散能

b.全肺気量

c.吸気予備量

d.機能的残気量

e.closing volume

正答の理由

加齢で肺の弾性収縮力や呼吸筋力などが低下し、残気量・機能的残気量が増加する一方、肺活量や肺拡散能は低下します。小気道がより高い肺気量で閉じるようになり、closing volumeも増加します。健康な加齢の一般的変化として考え、個々の値は病気や体格・姿勢にも左右されます。

各選択肢の検討

a.誤り。肺拡散能は一般に低下します。

b.誤り。全肺気量は一般に大きく変わらず、加齢に伴って増える代表的指標には選びません。

c.誤り。肺活量の減少などに伴い、吸気予備量は増加する代表ではありません。

d.正しい。安静呼気終末に肺内へ残る量で、肺の弾性収縮力低下などにより増加します。

e.正しい。呼気時に小気道が閉じ始めてから残気量に至るまでの量で、加齢により増加します。

覚えるポイント

加齢では残気量・機能的残気量・closing volumeが増加する。

出典・参考資料

問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。

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