第111回医師国家試験 E69(2017年)
正答:39 Torr
問題
室内空気で呼吸している患者の動脈血ガス分析のデータを示す。
pH 7.40、PaCO2 32Torr、PaO2 71Torr。
大気中の酸素分圧を150Torrとした場合の肺胞気-動脈血酸素分圧較差〈A-aDO2〉を求めよ。
ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数第1位を四捨五入すること。
解答:①② Torr
正答の理由
本問では吸入気酸素分圧として与えられた150Torrと、通常の試験上の仮定である呼吸商R=0.8を用います。肺胞気酸素分圧PAO2=150−32÷0.8=110Torr。したがってA-aDO2=PAO2−PaO2=110−71=39Torrです。150Torrは室内気を体温で加湿した吸入気酸素分圧の近似値に相当し、さらに水蒸気圧を引きません。
覚えるポイント
A-aDO2=[吸入気酸素分圧−PaCO2/R]−PaO2。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。