第111回医師国家試験 E33（2017年）
正答：d
問題
骨年齢が遅延するのはどれか。
a．単純性肥満
b．思春期早発症
c．中枢性尿崩症
d．甲状腺機能低下症
e．先天性副腎皮質過形成
正答の理由
甲状腺ホルモンは正常な成長と骨成熟に必要です。小児の甲状腺機能低下症では成長速度が低下し、骨年齢が暦年齢より遅れます。
各選択肢の検討
a．誤り。単純性肥満では骨年齢はむしろ進むことがあり、遅延の代表ではありません。
b．誤り。早い性ステロイド曝露により骨成熟が促進されます。
c．誤り。バソプレシン不足自体は骨年齢遅延の代表ではありません。下垂体疾患で他のホルモン欠乏を合併する場合とは区別します。
d．正しい。甲状腺ホルモン不足によって骨成熟が遅れます。
e．誤り。アンドロゲン過剰を伴う典型的な病型では、未治療時に骨年齢が進みます。治療状況や病型による違いはあります。
覚えるポイント
成長低下と骨年齢遅延では甲状腺機能低下症を考える。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。