第111回医師国家試験 D1（2017年）
正答：d
問題
食物アレルギーで正しいのはどれか。
a．アトピー性皮膚炎と関係ない。
b．消化管アレルギーはIgEを介して発症する。
c．口腔アレルギー症候群は乳児期から発症する。
d．即時型食物アレルギーの原因として最も多いのは鶏卵である。
e．食物依存性運動誘発アナフィラキシーは乳児期から発症する。
正答の理由
国内の即時型食物アレルギーでは、全年齢をまとめた全国調査で鶏卵が最多です。原因食物は年齢により異なります。乳児のアトピー性皮膚炎と関連する病型や、IgEを介さない消化管アレルギーもあり、すべてを同じ機序・発症時期で捉えないことが大切です。
各選択肢の検討
a．誤り。乳児アトピー性皮膚炎に食物アレルギーが関与する場合があります。湿疹のすべてが食物由来という意味ではありません。
b．誤り。新生児・乳児の食物蛋白誘発胃腸症など、IgEを介さない病型があります。
c．誤り。花粉関連の口腔アレルギー症候群は、一般に学童期以降にみられます。
d．正しい。国内の全年齢をまとめた即時型食物アレルギー全国調査では鶏卵が最多です。成人だけの原因順位と混同しません。
e．誤り。典型的には学童期以降に発症し、原因食物摂取と運動が組み合わさって誘発されます。
覚えるポイント
食物アレルギーは病型・年齢で機序と原因が異なる。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第111回医師国家試験問題および正答
- 国立成育医療研究センター：食物アレルギーの病型と原因食物
- 食物アレルギー研究会：診断・管理・治療（2022年版）
- 消費者庁：食物アレルギー全国調査の原因食物・2026年5月資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。