第109回医師国家試験 I20（2015年）
正答：b
問題
不育症の原因として考えにくいのはどれか。
a．子宮奇形
b．月経前症候群
c．甲状腺機能低下症
d．染色体均衡型転座
e．抗リン脂質抗体症候群
正答の理由
正答はb。子宮形態異常、甲状腺機能異常、親の染色体構造異常、抗リン脂質抗体症候群はいずれも流産反復の評価で考慮される。一方、月経前症候群は月経前に反復する身体・精神症状であり、不育症の原因とはされない。
各選択肢の検討
a．子宮中隔などの子宮形態異常は妊娠維持に影響し得る。
b．正しい。月経前症候群は月経周期後半の症状であり、流産反復の原因ではない。
c．顕性甲状腺機能低下症は妊娠転帰に影響し得るため、甲状腺機能を評価し治療する。
d．親の均衡型転座は不均衡な染色体をもつ受精卵・流産につながることがあり、遺伝学的評価の対象となる。
e．抗リン脂質抗体症候群は反復流産と関連し、診断基準を満たす場合に治療対象となる。
覚えるポイント
不育症の代表的原因には子宮形態異常、内分泌疾患、染色体異常、抗リン脂質抗体症候群がある。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第109回医師国家試験問題および正答
- ASRM Practice Committee「Recurrent pregnancy loss: a committee opinion」2026
- 厚生労働省：第109回医師国家試験問題 I
- 厚生労働省：第109回医師国家試験正答
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。