第109回医師国家試験 F3（2015年）
正答：e
問題
血液検査項目の組合せで、2回に分けて採血すべきなのはどれか。
a．血糖とHbA1c
b．ALTとHBs抗原
c．白血球分画とCRP
d．アルブミンと蛋白分画
e．血液型と交差適合試験〈クロスマッチ〉
正答の理由
輸血前検査では患者取り違えによるABO不適合輸血を防ぐため、血液型を異なる時点の2検体で確認します。厚生労働省の指針では、交差適合試験にも原則として血液型検査とは別の時点で採血した検体を用います。したがってeが該当します。
各選択肢の検討
a．誤り。血糖とHbA1cは通常、同じ採血で測定できます。
b．誤り。ALTとHBs抗原は同じ検体から測定できます。
c．誤り。白血球分画とCRPは検査用の採血管が異なることがありますが、同じ採血機会に採取でき、別時点での採血は必要ありません。
d．誤り。アルブミンと蛋白分画は血清から測定でき、別々の採血を要しません。
e．正しい。厚生労働省指針は、交差適合試験に原則としてABO血液型検査とは別時点の検体を用いると定めています。
覚えるポイント
血液型判定と交差適合試験は、患者検体の取り違え防止のため別の採血検体で行う。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。