第109回医師国家試験 F1（2015年）
正答：e
問題
医師に関わる利益相反について正しいのはどれか。
a．少額の寄付金では発生しない。
b．罰則規定が医師法に記載されている。
c．関連する情報は原則として公開しない。
d．患者と家族の対立した利益を調整することである。
e．医師の私的利益と社会的役割が衝突することである。
正答の理由
利益相反（COI）は、医師の個人的な利益が専門職としての判断や社会的役割に影響し得る状態を指します。金額の大小だけで生じるかが決まるものではなく、研究や診療の公正さを守るため関係を申告・管理し、必要な情報を開示します。
各選択肢の検討
a．誤り。利益相反は少額であっても、私的利益が判断へ影響し得る関係があれば問題になり得ます。
b．誤り。COIそのものへの罰則を医師法が定める、という説明ではありません。研究不正や法令違反は別の規範に基づいて扱われます。
c．誤り。COIは適切な申告・管理と透明性が重要であり、関連情報を原則非公開とするものではありません。
d．誤り。患者と家族の利害調整は臨床倫理上の課題ですが、医師に関わるCOIの定義ではありません。
e．正しい。医師の個人的な利害が、専門職として患者や社会に果たすべき役割と衝突し得る状態を指します。
覚えるポイント
利益相反は私的利益と医師の専門職上の責務が衝突し得る状態である。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。