第109回医師国家試験 D14（2015年）
正答：d
問題
14 リウマチ熱の診断に有用でない所見はどれか。
a．皮下結節
b．舞踏運動
c．輪状紅斑
d．口腔内アフタ
e．多発性関節炎
正答の理由
急性リウマチ熱のJones基準の主要所見には心炎、多発性関節炎、舞踏運動、輪状紅斑、皮下結節があります。口腔内アフタは主要所見にも小基準にも含まれないため、診断に有用でない所見です。
各選択肢の検討
a．誤り。皮下結節はJones基準の主要所見の一つです。
b．誤り。Sydenham舞踏運動はJones基準の主要所見です。
c．誤り。輪状紅斑（erythema marginatum）はJones基準の主要所見です。
d．正しい。口腔内アフタはJones基準の主要所見・小基準のいずれにも含まれません。
e．誤り。多発性関節炎は低リスク集団では主要所見であり、中等度・高リスク集団でも主要所見に含まれます。
覚えるポイント
Jones基準の主要所見は心炎、関節炎、舞踏運動、輪状紅斑、皮下結節である。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。