第109回医師国家試験 C8（2015年）
正答：c
問題
頭部外傷で救急搬送された患者が、痛み刺激で開眼せず、意味不明の発声があり、疼痛刺激部分からの逃避運動をするとき、Glasgow coma scaleによる評価で正しいのはどれか。
a．E2
b．V3
c．M4
d．合計点9
e．合計点11
正答の理由
痛み刺激で開眼しないため E1、意味不明の発声は V2、刺激部位から逃避する運動は M4 です。したがって選択肢では M4 が正しく、合計は E1＋V2＋M4＝7点です。
各選択肢の検討
a．痛み刺激でも開眼しない場合は E1 です。
b．意味不明の発声は V2（理解できない音）で、V3（不適切な単語）ではありません。
c．正しい。痛み刺激から逃避する運動は M4 です。
d．E1＋V2＋M4なので合計9点ではなく7点です。
e．同じく合計7点であり、11点ではありません。
覚えるポイント
GCSはE・V・Mを別々に評価する。本例はE1V2M4、合計7点。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第109回医師国家試験問題および正答
- 厚生労働省：第109回医師国家試験C問題（問題冊子）
- 厚生労働省：第109回医師国家試験正答値表
- Tees, Esk and Wear Valleys NHS Foundation Trust: NEWS2 Procedure, Appendix 4 Glasgow Coma Scale Chart
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。