第108回医師国家試験 I15(2014年)
正答:c
問題
15 感染症と原因菌の組合せで誤っているのはどれか。
a.Waterhouse-Friderichsen症候群 ―――― *Neisseria meningitidis*
b.偽膜性腸炎 ―――― *Clostridium difficile*
c.細菌性赤痢 ―――― *Salmonella spp.*〈サルモネラ属菌〉
d.院内肺炎 ―――― *Pseudomonas aeruginosa*
e.食中毒 ―――― *Vibrio parahaemolyticus*
正答の理由
細菌性赤痢はShigella属菌による感染症です。Salmonella属菌は食中毒や腸チフスなどの原因となるため、細菌性赤痢との組合せが誤りです。
各選択肢の検討
a.正しい組合せ。Waterhouse-Friderichsen症候群は髄膜炎菌感染による敗血症で生じ得る副腎出血・循環不全です。
b.正しい組合せ。Clostridium difficile感染症は偽膜性腸炎の代表的原因です。
c.誤った組合せのため正答。細菌性赤痢の原因菌はShigella属菌で、Salmonella属菌ではありません。
d.正しい組合せ。Pseudomonas aeruginosaは院内肺炎の原因菌となり得ます。
e.正しい組合せ。Vibrio parahaemolyticusは汚染された魚介類による食中毒を起こします。
覚えるポイント
細菌性赤痢の原因菌はShigella属菌です。
出典・参考資料
- 厚生労働省:第108回医師国家試験問題および正答
- About Shigella Infection | Shigella – Shigellosis | CDC
- I. Review of Scientific Data Regarding Transmission of Infectious Agents in Healthcare Settings | CDC
- Vibrio parahaemolyticus Foodborne Illness Associated with Oysters, Australia, 2021–2022
- Fatal Nongroupable Neisseria meningitidis Disease in Vaccinated Patient Receiving Eculizumab
- ATS/IDSA 2016 Clinical Practice Guidelines for the Management of Adults With Hospital-Acquired and Ventilator-Associated Pneumonia
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。