第108回医師国家試験 G59（2014年）
正答：c・e
問題
59 81 歳の男性。歩行障害を主訴に来院した。自宅の玄関の前に座り込んでいるのを隣人が見つけて病院に連れてきた。意識は清明。痩せて四肢の筋力低下が著しい以外は身体診察上特に異常は認めなかった。自力で伝い歩きができるものの歩行は不安定である。半年前に妻を亡くしてから外出することがなくなり、自宅で寝たり起きたりの生活をしていたという。食事は業者の配食サービスを利用していた。身体障害者手帳は持っておらず、要介護認定を受けたことはない。子供が一人遠方で暮らしているが連絡がとれない。診療と並行して、今後の生活支援の必要性について患者と相談した。 生活支援を受けるための連絡先として適切なのはどれか。 2 つ選べ。
a．特定機能病院
b．地方衛生研究所
c．居宅介護支援事業所
d．地域活動支援センター
e．地域包括支援センター
正答の理由
要介護認定を受けていない高齢者の生活支援は、まず地域包括支援センターで相談します。介護保険サービスを利用する段階では、認定区分に応じて居宅介護支援事業所のケアマネジャー等がケアプラン作成・調整を担います。
各選択肢の検討
a．誤り。高度医療を担う病院で生活支援窓口ではない。
b．誤り。地方衛生研究所は公衆衛生検査・調査を担う。
c．正しい。要介護認定後の在宅サービスのケアプラン作成・調整につながる事業所。
d．誤り。主に障害者の地域活動を支援する施設。
e．正しい。認定前から高齢者の総合相談に応じる。
覚えるポイント
地域包括支援センターで相談し居宅介護支援へつなぐ。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。