第108回医師国家試験 F20（2014年）
正答：c
問題
48歳の男性。意識障害と右片麻痺のため搬入された。自発開眼はなく、呼びかけでも開眼しないが、痛み刺激で開眼する。痛み刺激でうなり声をあげるが、意味のある発語はみられない。また、痛み刺激で右上下肢は全く動きがみられないが、左上下肢は払いのける動作を示す。
Glasgow coma scaleによる評価の合計点として正しいのはどれか。
a．3点
b．6点
c．9点
d．12点
e．15点
正答の理由
開眼は痛み刺激でE2、意味のある語を伴わないうなり声はV2、痛み刺激を払いのける動作は最良の運動反応M5と評価する。合計はE2＋V2＋M5＝9点である。
各選択肢の検討
a．誤り。E、V、Mをそれぞれ採点して合計すると9点であり、3点ではない。
b．誤り。各反応はE2、V2、M5で、合計は9点である。
c．正しい。E2＋V2＋M5＝9点である。
d．誤り。各反応の得点を加算した合計は9点である。
e．誤り。15点はE4、V5、M6の満点であり、本例の反応とは異なる。
覚えるポイント
GCSは開眼・言語・運動の各反応を個別に記録し、合計点はその和として示す。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第108回医師国家試験問題および正答
- 厚生労働省：第108回医師国家試験 F問題（原本）
- 厚生労働省：第108回医師国家試験 正答値表
- Glasgow Coma Scale：GCS Assessment Aid English（眼・言語・運動の採点表）
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。