第108回医師国家試験 F11（2014年）
正答：d
問題
喫煙が発症のリスクファクターとなるのはどれか。
a．過敏性肺炎
b．肺胞蛋白症
c．サルコイドーシス
d．慢性閉塞性肺疾患〈COPD〉
e．肺リンパ脈管筋腫症〈LAM〉
正答の理由
喫煙はCOPDの主要な原因・危険因子であり、肺胞と気道に慢性的な障害をもたらす。他の選択肢は喫煙を代表的な発症リスクとする疾患ではない。
各選択肢の検討
a．誤り。過敏性肺炎は抗原の反復吸入による免疫学的肺疾患であり、喫煙が主な発症リスクではない。
b．誤り。肺胞蛋白症は肺胞内にサーファクタント由来物質が蓄積する病態で、喫煙は代表的な原因ではない。
c．誤り。サルコイドーシスは原因不明の肉芽腫性疾患で、喫煙を発症リスクとはしない。
d．正しい。喫煙はCOPDの最大の危険因子で、肺気腫や慢性気道炎症の進行に関与する。
e．誤り。LAMは主に女性に発症する稀な嚢胞性肺疾患で、喫煙が代表的危険因子ではない。
覚えるポイント
COPDでは喫煙歴と受動喫煙を含む煙曝露を確認する。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第108回医師国家試験問題および正答
- 第108回医師国家試験 F問題
- 第108回医師国家試験 正答値表
- COPD | Chronic Obstructive Pulmonary Disease | MedlinePlus
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。