第107回医師国家試験 E22（2013年）
正答：b
問題
画像検査で患者の放射線被ばく線量が最も多いのはどれか。
a．胸部単純エックス線撮影
b．腹部ダイナミックCT
c．骨シンチグラフィ
d．マンモグラフィ
e．MRCP
正答の理由
実効線量の目安は、腹部CT 1相で約8〜10mSvで、ダイナミックCTは造影前後・複数相を撮影するため相の数だけ線量が増えます（造影前後の2回撮影で約15mSv）。骨シンチグラフィ（99mTc-MDP 740MBq）は約4mSv、マンモグラフィは約0.1〜0.3mSv、胸部単純エックス線は約0.02〜0.1mSvで、MRCPは電離放射線を使いません。
各選択肢の検討
a．胸部単純エックス線撮影。誤り。正面像で約0.02〜0.1mSvと、選択肢の電離放射線検査の中で最も少ない線量です。
b．腹部ダイナミックCT。正しい。1相でも約10mSv前後あり、複数相を撮影するダイナミックCTでは15mSv以上になり得て最も多くなります。
c．骨シンチグラフィ。誤り。99mTc-MDP投与による実効線量は約4mSvで、多相の腹部CTより少ないです。
d．マンモグラフィ。誤り。乳房のみを低エネルギーX線で撮影し、約0.1〜0.3mSvと少量です。
e．MRCP。誤り。MRIの一手法で磁場とラジオ波を用いるため、放射線被ばくはありません。
覚えるポイント
被ばくの目安：胸部X線約0.05mSv＜マンモ約0.2mSv＜骨シンチ約4mSv＜腹部CT約10mSv（多相ダイナミックはさらに増加）、MRIは0。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第107回医師国家試験問題および正答
- RadiologyInfo.org: Radiation Dose from X-Ray and CT Exams
- Health Physics Society: Doses from Medical Radiation Sources
- RadiologyInfo.org: MRCP (MR Cholangiopancreatography)
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。