第106回医師国家試験 G68（2012年）
正答：e
問題
卵膜の3層構造の順序で正しいのはどれか。
ただし、胎児側から母体側に並べた場合とする。
a．絨毛膜 → 脱落膜 → 羊膜
b．絨毛膜 → 羊膜 → 脱落膜
c．脱落膜 → 絨毛膜 → 羊膜
d．脱落膜 → 羊膜 → 絨毛膜
e．羊膜 → 絨毛膜 → 脱落膜
f．羊膜 → 脱落膜 → 絨毛膜
正答の理由
卵膜は胎児と羊水を包む膜で、胎児側から羊膜、絨毛膜、脱落膜の3層からなります。羊膜は最も内側にあり、その羊水側表面を単層の上皮が覆う膜、絨毛膜はその外側の胎児由来（栄養膜由来）の膜、脱落膜は母体側の子宮内膜が妊娠で変化したもので、絨毛膜の外側に付着して胎児母体境界を作ります。羊膜と絨毛膜が胎児由来、脱落膜が母体由来です。
各選択肢の検討
a．誤り。最も胎児側にあり羊水に接するのは羊膜です。絨毛膜は羊膜の外側にあります。
b．誤り。絨毛膜と羊膜の順が逆です。羊膜が最内層で、絨毛膜はその外側にあります。
c．誤り。胎児側からではなく、母体側から並べた順序（脱落膜→絨毛膜→羊膜）です。
d．誤り。脱落膜は母体側の最外層で、羊膜が絨毛膜より外側に来ることもありません。
e．正しい。胎児側から羊膜（羊水に接する）、絨毛膜、脱落膜（母体由来）の順です。
f．誤り。脱落膜は母体由来の最外層で、羊膜と絨毛膜の間には位置しません。
覚えるポイント
卵膜は胎児側から羊膜→絨毛膜→脱落膜。羊膜・絨毛膜は胎児由来、脱落膜は母体由来。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第106回医師国家試験問題および正答
- Menon R, Lappas M, Zakar T. Editorial: The Role of the Fetal Membranes in Pregnancy and Birth. Front Physiol. 2021
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。