第106回医師国家試験 E20（2012年）
正答：a
問題
エストロゲンが主に作用する部位はどれか。
a．視床下部
b．下垂体後葉
c．副甲状腺
d．膵島
e．副腎皮質
正答の理由
卵巣から分泌されるエストロゲンは、子宮・腟・乳房などの生殖標的臓器に作用するとともに、視床下部－下垂体前葉系にフィードバックをかけます。通常は視床下部のGnRH分泌と下垂体前葉のゴナドトロピン分泌を抑制し（負のフィードバック）、排卵前の高濃度期には逆に促進してLHサージを起こします（正のフィードバック）。選択肢の中で主な作用部位は視床下部です。
各選択肢の検討
a．視床下部。正しい。GnRH分泌を負・正のフィードバックで調節する、エストロゲンの主要な作用部位です。
b．下垂体後葉。誤り。視床下部で合成されたバソプレシンとオキシトシンを、視床下部ニューロンの軸索終末から放出する部位です。エストロゲンがフィードバックをかけるのはゴナドトロピン（FSH・LH）を分泌する下垂体前葉と、GnRHを分泌する視床下部です。
c．副甲状腺。誤り。副甲状腺ホルモンの分泌は血中カルシウム濃度で調節され、エストロゲンの主な標的ではありません。
d．膵島。誤り。インスリン・グルカゴンの分泌は主に血糖値で調節され、エストロゲンの主な作用部位ではありません。
e．副腎皮質。誤り。下垂体前葉のACTHの刺激でコルチゾールや弱いアンドロゲンを産生する臓器で、エストロゲンのフィードバック先ではありません。
覚えるポイント
エストロゲンは視床下部（GnRH）・下垂体前葉に通常は負、排卵前は正のフィードバックをかける。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第106回医師国家試験問題および正答
- MSD Manual Professional: Female Reproductive Endocrinology
- MSD Manual Professional: Overview of the Endocrine System
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。