第106回医師国家試験 E19（2012年）
正答：b
問題
両眼視機能はどれか。
a．暗所視
b．立体視
c．中心視力
d．調節近点
e．視運動眼振
正答の理由
両眼視機能は、左右の眼に映ったわずかに異なる像を脳で1つにまとめる働きで、Worthの分類では同時視・融像・立体視の3段階に分けられます。立体視は左右眼の像を融合して奥行き（立体感）を知覚する機能で、両眼がそろって初めて成り立ちます。ほかの選択肢は片眼ごとに成立し、片眼ずつ測定する単眼の機能です。
各選択肢の検討
a．暗所視。誤り。網膜には杆体と錐体の2種類の視細胞があり、暗所視（薄暗い環境での視覚）は主に杆体が担います。各眼の網膜で成立する機能で、両眼の像の統合を必要としません。
b．立体視。正しい。両眼の像の融合で奥行きを感じる機能で、同時視・融像に続く最も高度な両眼視機能です。
c．中心視力。誤り。中心窩の解像力で、視力検査は反対眼を遮閉して片眼ずつ行います。
d．調節近点。誤り。水晶体の調節で明視できる最も近い点で、調節力（調節幅）の指標です。調節幅は片眼ずつ（単眼条件で）測定でき、両眼の像の融合を必要としません。両眼の協調をみる近点は輻湊近点であり、調節近点とは区別します。
e．視運動眼振。誤り。動く縞模様や点のパターンを見たときに起こる生理的な眼振で、片眼視（単眼刺激）でも誘発されます。眼球運動系の反射であり、両眼の像の統合（両眼視）を示す機能ではありません。
覚えるポイント
両眼視機能は同時視・融像・立体視の3段階で、立体視が最高位。視力・調節・暗所視は単眼機能。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第106回医師国家試験問題および正答
- Interpupillary Distance and Binocular Vision: Assessing the Association Between Anatomy and Sensory-Motor Functions（Europe PMC, PMC13114926）
- MSD Manual Professional: Evaluation of the Ophthalmologic Patient
- Kojima K, et al. Convergent mechanism underlying the acquisition of vertebrate scotopic vision. J Biol Chem 2024（Europe PMC, PMC11007431）
- Burns DH, et al. Sources of error in clinical measurement of the amplitude of accommodation. J Optom 2020（Europe PMC, PMC6951837）
- Abadi RV, Pantazidou M. Monocular optokinetic nystagmus in humans with age-related maculopathy. Br J Ophthalmol 1997（Europe PMC 9059245）
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。