第106回医師国家試験 D15（2012年）
正答：b・c
問題
アルコール依存症と関係があるのはどれか。2つ選べ。
a．Leigh 脳症
b．Wernicke 脳症
c．Korsakoff 症候群
d．Kartagener 症候群
e．Lambert-Eaton 症候群
正答の理由
アルコール依存症では摂取不足と吸収障害でチアミン（ビタミンB1）欠乏を起こしやすく、意識障害・眼球運動障害・失調を示すWernicke脳症を発症します。治療が遅れると健忘・作話を主徴とするKorsakoff症候群（Korsakoff精神病）へ移行・残存します。
各選択肢の検討
a．Leigh 脳症。誤り。Leigh症候群はミトコンドリアのエネルギー産生障害による遺伝性の重症神経疾患で、通常1歳以内に発症し、アルコールとは無関係です。
b．Wernicke 脳症。正しい。重度アルコール依存症が代表的な背景で、チアミン欠乏と糖質摂取の継続で発症します。
c．Korsakoff 症候群。正しい。Wernicke脳症に続いて生じる健忘症候群で、アルコール依存症に多くみられます。
d．Kartagener 症候群。誤り。線毛機能不全による内臓逆位・副鼻腔炎・気管支拡張症の三徴をもつ先天性疾患です。
e．Lambert-Eaton 症候群。誤り。神経筋接合部のシナプス前でのアセチルコリン放出障害による疾患で、アルコールとは関係しません。
覚えるポイント
アルコール依存→チアミン欠乏→Wernicke脳症（意識障害・眼球運動障害・失調）→Korsakoff症候群（健忘・作話）。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第106回医師国家試験問題および正答
- MSD Manual Professional Edition: Wernicke Encephalopathy
- MSD Manual Professional Edition: Mitochondrial Oxidative Phosphorylation Disorders
- MSD Manual Professional Edition: Bronchiectasis
- MSD Manual Professional Edition: Disorders of Neuromuscular Transmission
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。