第106回医師国家試験 B22（2012年）
正答：d
問題
IgE産生に関連が深いのはどれか。
a．インターロイキン1〈IL-1〉
b．インターロイキン2〈IL-2〉
c．インターロイキン3〈IL-3〉
d．インターロイキン4〈IL-4〉
e．インターロイキン5〈IL-5〉
正答の理由
IL-4は主にTh2細胞・肥満細胞などが産生し、B細胞のクラススイッチを誘導してIgE産生を起こす中心的なサイトカインです（IL-13も同じ受容体α鎖を共有して同様に働きます）。2型（Th2）炎症の要で、アレルギー疾患の治療標的にもなっています。
各選択肢の検討
a．IL-1：誤り。マクロファージや単球などが産生する炎症性サイトカインで、T細胞活性化の補助刺激、発熱やIL-6・TNFなどの誘導が主な作用です。IgEへのクラススイッチの主役ではありません。
b．IL-2：誤り。活性化T細胞・B細胞の増殖、NK細胞の細胞傷害活性の増強、制御性T細胞の維持に働くT細胞増殖因子です。
c．IL-3：誤り。multi-CSFとも呼ばれ、造血前駆細胞や好酸球・好塩基球・肥満細胞の増殖・分化を促します。IgE産生を直接誘導するサイトカインではありません。
d．IL-4：正しい（正答）。Th2細胞・肥満細胞などが産生し、IgE産生にかかわる主要なサイトカインです。Th2細胞への分化も促し、アレルギー反応を増幅します。
e．IL-5：誤り。同じくTh2系のサイトカインですが、主な作用は好酸球の産生・成熟・生存と組織への動員です。IgEのクラススイッチを主に担うのはIL-4です。
覚えるポイント
IgE＝IL-4（とIL-13）、好酸球＝IL-5、T細胞増殖＝IL-2、多能性造血因子＝IL-3。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第106回医師国家試験問題および正答
- MSD Manual Professional Edition: Molecular Components of the Immune System
- MSD Manual Professional Edition: Overview of Allergic and Atopic Disorders
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。