第105回医師国家試験 I80(2011年)
正答:38 Torr
問題
慢性呼吸不全患者の動脈血ガス分析(自発呼吸、room air)の結果を示す。
pH 7.41、PaCO2 44 Torr、PaO2 57 Torr、HCO3- 27 mEq/L
FiO2 21%、大気圧761 Torr、飽和水蒸気圧47 Torr、呼吸商(ガス交換率)が0.8であるとき、A-aDO2を求めよ。ただし、小数点以下第1位を四捨五入すること。
解答:①② Torr
正答の理由
肺胞気方程式からPAO2=(761-47)×0.21-44/0.8=約94.9 Torr。A-aDO2=PAO2-PaO2=94.9-57=37.9 Torrで、小数点以下第1位を四捨五入すると38 Torrとなる。
覚えるポイント
A-aDO2は肺胞気酸素分圧と動脈血酸素分圧の差である。水蒸気圧を差し引いた大気圧、FiO2、PaCO2、呼吸商を肺胞気方程式に入れて求める。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。