第105回医師国家試験 I31（2011年）
正答：a・d
問題
産業中毒物質と健康への影響の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
a．鉛―貧血
b．ニッケル―末梢神経炎
c．ベリリウム―膀胱癌
d．マンガン―Parkinson症候群
e．無機水銀―視野狭窄
正答の理由
鉛はヘム合成を阻害して貧血を起こし、マンガン曝露はパーキンソン症候群様の運動障害を来す。他の組合せは代表的な職業性影響と一致しない。ベリリウムは慢性肺疾患・肺癌、ニッケルは皮膚・呼吸器障害や癌、水銀は神経・腎障害が重要である。
各選択肢の検討
a．鉛―貧血正しい。鉛はヘム合成を阻害し、貧血を起こしうる。
b．ニッケル―末梢神経炎ニッケルの代表的健康影響は接触皮膚炎・呼吸器障害・発がんで、末梢神経炎の組合せは典型的でない。
c．ベリリウム―膀胱癌ベリリウムは慢性ベリリウム症や肺癌と関連し、膀胱癌ではない。
d．マンガン―Parkinson症候群正しい。慢性マンガン曝露は錐体外路症状を伴うマンガニズムを起こす。
e．無機水銀―視野狭窄視野狭窄は無機水銀の代表所見ではない。無機水銀は腎・消化管・神経系を障害しうる。
覚えるポイント
代表的な職業性毒性
出典・参考資料
- 厚生労働省：第105回医師国家試験問題および正答
- ATSDR Toxicological Profile for Lead
- ATSDR Toxicological Profile for Manganese
- 労働基準法施行規則に基づく化学物質及び疾病の指定（厚生労働省）
- 職業病リスト（厚生労働省）
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。