第105回医師国家試験 G38（2011年）
正答：a・c・d
問題
血球とサイトカインの組合せで正しいのはどれか。3つ選べ。
a．好中球 ― 顆粒球コロニー刺激因子（G-CSF）
b．好酸球 ― インターフェロンα
c．Tリンパ球 ― インターロイキン2（IL-2）
d．赤血球 ― エリスロポエチン（EPO）
e．血小板 ― インターロイキン4（IL-4）
正答の理由
公式正答はa、c、d。G-CSFは好中球系前駆細胞の増殖・分化を促し、IL-2は活性化T細胞の増殖を促す。EPOは赤血球系前駆細胞に作用する。好酸球の分化・増殖には主にIL-5が関わり、血小板産生を調節する中心的因子はトロンボポエチンであるため、bとeは誤り。
各選択肢の検討
a．正しい。G-CSFは好中球系前駆細胞の増殖・分化と成熟好中球の機能を促進する。
b．誤り。好酸球の分化・増殖を促す代表的サイトカインはIL-5であり、インターフェロンαではない。
c．正しい。IL-2は活性化Tリンパ球の増殖を促すT細胞増殖因子として働く。
d．正しい。EPOは赤血球系前駆細胞に作用し、その増殖・分化と赤血球産生を促す。
e．誤り。血小板産生の主要な調節因子はトロンボポエチンであり、IL-4はこの組合せに該当しない。
覚えるポイント
造血因子を系統別に整理する。血小板産生はトロンボポエチン、好酸球産生はIL-5が中心。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第105回医師国家試験問題および正答
- The potential role of recombinant hematopoietic colony-stimulating factors in preventing infections in the immunocompromised host
- Signaling and Function of Interleukin-2 in T Lymphocytes
- Selective differentiation and proliferation of hematopoietic cells induced by recombinant human interleukins
- The thrombopoietin receptor: revisiting the master regulator of platelet production
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。