第105回医師国家試験 G22（2011年）
正答：d
問題
全身の大量放射線被ばくによって、末梢血で最も早く減少するのはどれか。
a．赤血球
b．好中球
c．好酸球
d．リンパ球
e．血小板
正答の理由
公式正答はd。リンパ球は放射線感受性が高く、全身被ばく後に末梢血リンパ球数が早期に低下する。赤血球や血小板の減少は造血前駆細胞障害を反映して遅れて現れる。
各選択肢の検討
a．赤血球。成熟赤血球は寿命が長く、急性被ばく直後に最初に減る細胞ではない。
b．好中球。好中球は造血障害で低下するが、リンパ球より早期ではない。
c．好酸球。好酸球減少はリンパ球の早期減少を上回る指標ではない。
d．リンパ球。リンパ球は放射線感受性が高く、最も早期に減少する。
e．血小板。血小板減少は骨髄造血障害に伴い、リンパ球より遅れて出現する。
覚えるポイント
大量全身被ばくの早期血液所見ではリンパ球数の低下が重要。細胞数の変化は線量・時間・治療で変わる。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。