第105回医師国家試験 G11(2011年)
正答:c
問題
褥瘡の治癒に適しているのはどれか。
a.痂皮形成
b.血腫形成
c.湿潤環境
d.創部圧迫
e.創部消毒
正答の理由
正答はcです。適切な湿潤環境は上皮化を助け、創傷治癒に適しています。褥瘡では局所の圧迫を除き、創状態に応じた被覆材を選びます。
各選択肢の検討
a.誤り。痂皮形成による乾燥は創面の上皮化を妨げることがあります。壊死組織の処置は創の状態に応じて判断します。
b.誤り。血腫形成は創傷治癒に必要な状態ではなく、組織損傷や感染の温床になり得ます。
c.正しい。創面を適度に湿潤に保つことは上皮化を促す基本原則です。
d.誤り。持続圧迫は組織虚血を悪化させるため、除圧・体位調整が必要です。
e.誤り。感染徴候がない創に消毒薬を日常的に用いることは治癒を促進する方法ではありません。洗浄と適切な創傷管理を行います。
覚えるポイント
湿潤環境と除圧を基本に、壊死組織・感染の有無に応じて処置を選ぶ。
出典・参考資料
- 厚生労働省:第105回医師国家試験問題および正答
- VA/DoD Clinical Practice Guideline for the Prevention and Management of Pressure Injuries
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。