第105回医師国家試験 E29（2011年）
正答：a
問題
29 65歳以上の高齢者の主な死因別死亡率の推移の図を示す。
（65歳以上人口10万対）
資料：厚生労働省「人口動態統計」
矢印で示す死因の減少と最も関係する治療薬はどれか。
a．降圧薬
b．抗菌薬
c．抗腫瘍薬
d．糖尿病治療薬
e．脂質異常症治療薬
正答の理由
矢印の系列は脳血管疾患死亡率の低下を示す。日本では1960年代半ば以降、高血圧の発見・治療・管理の普及が低下に大きく関与した。
画像の見方
矢印は昭和40年代から急減する最も高い死亡率系列を指す。脳血管疾患の死亡率は昭和40年頃をピークに低下した。
各選択肢の検討
a．降圧薬。正しい。矢印は脳血管疾患の死亡率低下を示し、高血圧の発見・治療・管理がその減少に大きく寄与した。
b．抗菌薬。誤り。抗菌薬は感染症の治療に用いるが、矢印の脳血管疾患死亡率低下の主因ではない。
c．抗腫瘍薬。誤り。抗腫瘍薬はがん治療薬であり、矢印の死因とは一致しない。
d．糖尿病治療薬。誤り。糖尿病治療薬は糖尿病を治療するが、矢印の脳血管疾患死亡率低下に最も直接関係する薬剤ではない。
e．脂質異常症治療薬。誤り。脂質異常症治療薬は動脈硬化性疾患のリスク低減に用いるが、この時期の脳血管疾患死亡率低下の説明として最も適切なのは高血圧治療である。
覚えるポイント
矢印の系列は脳血管疾患死亡率の低下を示す。日本では1960年代半ば以降、高血圧の発見・治療・管理の普及が低下に大きく関与した。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第105回医師国家試験問題および正答
- Secular trends in mortality for cerebrovascular diseases in Japan, 1960 to 1979
- 厚生白書（昭和44年版）｜厚生労働省
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。