第105回医師国家試験 E6（2011年）
正答：c
問題
門脈に流入しない静脈はどれか。
a．脾静脈
b．左胃静脈
c．内腸骨静脈
d．上腸間膜静脈
e．下腸間膜静脈
正答の理由
公式正答はcである。脾静脈と上腸間膜静脈は門脈形成に関わり、左胃静脈と下腸間膜静脈も門脈系へ流入する。内腸骨静脈は主に骨盤内臓・骨盤壁の静脈血を総腸骨静脈へ送り、下大静脈系に属する。
各選択肢の検討
a．脾静脈。誤り。膵後方で上腸間膜静脈と合流し、門脈を形成する。
b．左胃静脈。誤り。胃噴門部・下部食道などを還流し、通常は門脈または脾静脈へ流入する。
c．内腸骨静脈。正しい。骨盤内臓・骨盤壁からの血液を総腸骨静脈に送り、門脈系ではなく体循環へ戻す。
d．上腸間膜静脈。誤り。脾静脈と合流して門脈を形成する主な幹である。
e．下腸間膜静脈。誤り。通常は脾静脈（または脾静脈・上腸間膜静脈合流部）へ流入して門脈系に入る。
覚えるポイント
消化管・脾臓から肝臓へ向かう門脈系と、骨盤・下肢から下大静脈へ戻る体循環を分ける。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第105回医師国家試験問題および正答
- Anatomy, Abdomen and Pelvis, Portal Venous System (Hepatic Portal System)
- Left Gastric Vein | Complete Anatomy
- Lower Extremity Venous Anatomy
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。