第105回医師国家試験 C2（2011年）
正答：d
問題
2 疾患と症状の組合せで誤っているのはどれか。
a．子癇―けいれん
b．前期破水―水様帯下
c．前置胎盤―血性帯下
d．妊娠悪阻―下腹部痛
e．胎児機能不全―胎動減少
正答の理由
公式正答はdです。妊娠悪阻の中心症状は重い悪心・嘔吐で、脱水や体重減少を来します。下腹部痛は妊娠悪阻に特徴的な症状ではありません。
各選択肢の検討
a．子癇―けいれん。正しい。妊娠高血圧腎症に関連して、他の原因では説明できない全身性けいれんを生じます。
b．前期破水―水様帯下。正しい。陣痛開始前に卵膜が破綻し、羊水が腟から流出するため水様の流出液を認めます。
c．前置胎盤―血性帯下。正しい。子宮頸管内子宮口付近の胎盤から出血し、典型的には痛みのない性器出血を呈します。
d．妊娠悪阻―下腹部痛。誤り。主症状は強い悪心・嘔吐で、脱水や体重減少を伴います。下腹部痛は特徴的ではありません。
e．胎児機能不全―胎動減少。正しい。胎児の状態が悪化した際に胎動が減少することがあり、胎児の健常性を評価するきっかけになります。胎動減少だけで診断は確定しません。
覚えるポイント
公式正答はdです。妊娠悪阻の中心症状は重い悪心・嘔吐で、脱水や体重減少を来します。下腹部痛は妊娠悪阻に特徴的な症状ではありません。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第105回医師国家試験問題および正答
- Placenta Previa – Gynecology and Obstetrics – Merck Manual Professional Edition
- Preeclampsia and Eclampsia – Gynecology and Obstetrics – Merck Manual Professional Edition
- Hyperemesis Gravidarum – Gynecology and Obstetrics – Merck Manual Professional Edition
- 4.9 Premature rupture of membranes | MSF Medical Guidelines
- Your baby's movements in pregnancy | RCOG
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。