第105回医師国家試験 B54（2011年）
正答：e
問題
1歳6か月の男児。1歳6か月児健康診査のため来院した。
出生・発育歴：在胎38週、頭位分娩にて出生した。出生時の身長48.0 cm、体重2,750 g、頭囲33 cm。Apgarスコア8点（1分）。頸定4か月、お坐り8か月、つたい歩き1歳、歩行1歳2か月。喃語は発するが、有意語はない。軟飯90 gと歯茎で噛める固さの副菜とを1日3回、卵は全卵を1日1個、牛乳を1日1,000 mL与えている。調理用油脂類と砂糖とをそれぞれ1日12 g使用している。
既往歴：8か月時に突発性発疹。1歳2か月時に熱性けいれん。
家族歴：特記すべきことはない。
現症：意識は清明。身長80.0 cm、体重14.0 kg、頭囲53 cm、胸囲47 cm、Kaup指数21.8。大泉門は閉鎖している。眼瞼結膜に貧血を認めない。眼球結膜に黄染を認めない。頸部に小豆大のリンパ節を右に4個触知する。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、右肋骨弓下に肝を1.5 cm触知する。筋緊張は正常で、腱反射の亢進を認めない。
この児の発達を評価するのに適切なのはどれか。
a．WISC-III知能検査
b．Rorschachテスト
c．田中・Binet式知能検査
d．長谷川式簡易知的機能評価スケール
e．津守・稲毛式発達スクリーニング検査
正答の理由
18か月児の発達評価では、乳幼児を対象とした保護者質問紙式の発達スクリーニング検査を用いる。津守・稲毛式は乳幼児の発達を評価する検査である。
各選択肢の検討
a．WISC-III知能検査。WISC-IIIは学童期以降に用いる知能検査で、1歳6か月児には適さない。
b．Rorschachテスト。Rorschachテストは投影法による心理検査で、乳幼児の発達スクリーニングではない。
c．田中・Binet式知能検査。田中・Binet式は知能検査であり、乳幼児の発達を評価する第一選択ではない。
d．長谷川式簡易知的機能評価スケール。長谷川式は主に高齢者の認知機能スクリーニングに用いる。
e．津守・稲毛式発達スクリーニング検査。正しい。津守・稲毛式は乳幼児の発達を評価する質問紙式検査である。
覚えるポイント
18か月児の発達評価では、乳幼児を対象とした保護者質問紙式の発達スクリーニング検査を用いる。津守・稲毛式は乳幼児の発達を評価する検査である。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。