第104回医師国家試験 B11（2010年）
正答：a
問題
写真（別冊No. 2 ①～⑤）を別に示す。
心肺蘇生術で用いない器具はどれか。
a．①
b．②
c．③
d．④
e．⑤
正答の理由
②喉頭鏡は気管挿管に、③バッグバルブマスクは人工呼吸に、⑤除細動器は電気ショックに用い、④の硬い板は胸骨圧迫を硬い面で行うための背板と読めます。①の鼻カニュラは自分で呼吸しながら酸素を吸うための器具で、蘇生手順に挙がる換気手段ではないため、公式正答はaです。写真の器具名は問題文に示されておらず、写真からの判断です。
画像の見方
①は細い透明チューブ付きの鼻カニュラ、②はブレードを付けた喉頭鏡、③はマスクを接続した蘇生バッグ、④は持ち手用の孔がある赤色の硬い板（背板と判断）、⑤はパドル2個を備えた除細動器です。
各選択肢の検討
a．① 用いない器具で、これが正答。鼻カニュラは両鼻に差し込む管で酸素を吸う器具です。資料の蘇生手順が人工呼吸の手段に挙げるのはバッグバルブマスク、声門上器具、気管挿管で、鼻カニュラは入っていません。
b．② 用いるので選ばない。喉頭鏡は気管挿管の準備に含まれる器具です。蘇生では胸骨圧迫と除細動が挿管より優先され、熟練者がいなければ挿管を待ってバッグバルブマスクなどで換気します。
c．③ 用いるので選ばない。バッグバルブマスクは蘇生の早期から人工呼吸に用いますが、胸骨圧迫や除細動を遅らせないようにします。
d．④ 用いるので選ばない。胸骨圧迫は患者を硬い面の上に置いて行うので、その目的の背板と読めます。器具名は原本に示されていません。
e．⑤ 用いるので選ばない。除細動器は心室細動・無脈性心室頻拍を停止させる器具で、早期の電気ショックが救命に直結します。
覚えるポイント
蘇生の器具は換気（BVM・挿管）、圧迫の土台（背板）、除細動。鼻カニュラは換気できない。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第104回医師国家試験問題および正答
- Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) in Adults – MSD Manual Professional Edition
- Tracheal Intubation – MSD Manual Professional Edition
- Using oxygen at home: MedlinePlus Medical Encyclopedia
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。