第103回医師国家試験 B16（2009年）
正答：b
問題
抗精神病薬の副作用はどれか。
a．歯肉の肥厚
b．乳汁分泌
c．小脳失調
d．多毛
e．下痢
正答の理由
公式正答はbです。抗精神病薬は高プロラクチン血症を起こすことがあり、乳汁分泌や無月経の原因になります。歯肉肥厚と多毛はフェニトイン、小脳失調はフェニトインやリチウムなどで知られる副作用です。
各選択肢の検討
a．歯肉の肥厚。誤り。フェニトインのほか、シクロスポリンやニフェジピンで問題になります。
b．乳汁分泌。正しい。高プロラクチン血症による症状です。
c．小脳失調。誤り。フェニトイン、リチウムなどの中毒で起こる障害です。
d．多毛。誤り。フェニトインの副作用として知られます。
e．下痢。誤り。問題になるのは逆で、抗コリン作用で腸管運動が低下して起こる便秘です。クロザピンなどでは重症化することがあります。
覚えるポイント
抗精神病薬は高プロラクチン血症で乳汁分泌・無月経。歯肉肥厚と多毛はフェニトイン。
出典・参考資料
- 厚生労働省：第103回医師国家試験問題および正答
- Management of common adverse effects of antipsychotic medications
- Amenorrhea – MSD Manual Professional Edition
- Antiseizure Medications – MSD Manual Professional Edition
- Gingivitis – MSD Manual Professional Edition
- Cerebellar Disorders – MSD Manual Professional Edition
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。