第102回医師国家試験 E7（2008年）
正答：b
問題
運動障害はなく、全般的な知能の低下は顕著ではないが、図形の模写ができなくなった。
障害部位はどれか。
a．前頭葉
b．頭頂葉
c．側頭葉
d．後頭葉
e．視床
正答の理由
公式正答はbです。見て理解でき手も動くのに図形を描けないのは構成失行です。失行は学習した運動パターンの記憶が蓄えられる頭頂葉やその連絡路の障害で生じ、とくに非優位半球の頭頂葉は描画などの空間的操作に重要です。
各選択肢の検討
a．前頭葉。誤り。前頭葉は随意運動・遂行機能・発話（Broca野）を担い、障害では意欲低下や脱抑制、運動麻痺、運動性失語が前景に立ちます。
b．頭頂葉。正しい。失行の責任病巣は主として頭頂葉とその連絡路で、非優位側頭頂葉の損傷では描画能力が落ち、よく学習した動作ができなくなる空間運動性の障害（失行）が生じます。
c．側頭葉。誤り。側頭葉は聴覚・記憶・言語理解（Wernicke野）に関与し、障害では健忘や感覚性失語が主体です。
d．後頭葉。誤り。後頭葉は視覚処理の中枢で、障害では同名半盲や皮質盲が生じます。本例は図形を見て認識できているので合いません。
e．視床。誤り。視床は感覚の中継核で、障害では対側の感覚障害や視床痛が主体となります。
覚えるポイント
図形の模写ができない＝構成失行。失行の責任病巣は頭頂葉（とくに非優位半球）とその連絡路。
出典・参考資料
問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。