顔面の皮膚感覚を支配する脳神経|第102回医師国家試験B36

第102回医師国家試験 B36(2008年)

正答:a

問題

顔面の皮膚感覚を支配するのはどれか。

a.三叉神経

b.顔面神経

c.舌咽神経

d.迷走神経

e.副神経

正答の理由

顔面の体性感覚(触覚・痛覚・温度覚)は三叉神経系を通ります。三叉神経の眼神経は眼表面・涙腺・頭皮・前額・上眼瞼からの感覚を、上顎神経・下顎神経は歯・歯肉・口唇・口蓋粘膜・顔面皮膚からの感覚を伝えます。顔面神経は表情筋の運動と涙腺・唾液腺の分泌、舌前2/3の味覚を、舌咽神経は舌後1/3の味覚などを、迷走神経は咽喉頭と胸腹部内臓を、副神経は胸鎖乳突筋と僧帽筋の運動を担い、いずれも顔面の皮膚感覚は担いません。公式正答はaです。

各選択肢の検討

a.三叉神経。正しい。顔面の体性感覚は三叉神経系が伝え、眼神経・上顎神経・下顎神経の3枝が顔面皮膚の感覚を分担します。

b.顔面神経。誤り。表情筋を動かす運動が主で、ほかに涙腺・唾液腺の分泌と舌前2/3の味覚を担いますが、顔面の皮膚感覚は担いません。

c.舌咽神経。誤り。舌後1/3の味覚など咽頭周囲の感覚に関与し、顔面の皮膚感覚には関与しません。

d.迷走神経。誤り。嚥下や発声に関わる筋の支配と胸腹部内臓の調節が主で、顔面の皮膚感覚は支配しません。

e.副神経。誤り。胸鎖乳突筋と僧帽筋を動かす運動神経で、障害されると頭を回す・肩をすくめる動作が障害されます。

覚えるポイント

顔面の皮膚感覚は三叉神経(Ⅴ)、表情筋の運動は顔面神経(Ⅶ)で、感覚と運動の担当を分けて覚える。

出典・参考資料

問題と正答の出典は厚生労働省です。解説は本サイトが作成した学習用の解説で、厚生労働省の公式解説ではありません。出題時点の設問に沿って説明しています。

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